各市州、縣市區(qū)醫(yī)療保障局,省醫(yī)療生育保險服務(wù)中心:
根據(jù)國家關(guān)于職工基本醫(yī)療保險門診共濟改革精神,結(jié)合我省實際,現(xiàn)就調(diào)整優(yōu)化職工基本醫(yī)療保險普通門診統(tǒng)籌政策有關(guān)事項通知如下:
參保人員在醫(yī)保定點的一級醫(yī)療機構(gòu)及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就診,政策范圍內(nèi)門診醫(yī)療費用,不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),按70%比例支付;在醫(yī)保定點的二級醫(yī)療機構(gòu)就診,政策范圍內(nèi)門診醫(yī)療費用,每次起付標(biāo)準(zhǔn)50元,多次就診的起付標(biāo)準(zhǔn)累計不超過200元,按60%比例支付;在醫(yī)保定點的三級醫(yī)療機構(gòu)就診,政策范圍內(nèi)門診醫(yī)療費用,每次起付標(biāo)準(zhǔn)100元,多次就診的起付標(biāo)準(zhǔn)累計不超過300元,按60%比例支付。一個自然年度內(nèi),起付標(biāo)準(zhǔn)累計不超過300元。
本通知從2023年6月1日起執(zhí)行。
湖南省醫(yī)療保障局
2023年5月11日
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。2023年5月11日印發(fā))
335.關(guān)于調(diào)整優(yōu)化職工基本醫(yī)療保險普通門診統(tǒng)籌政策的通知(湘醫(yī)保發(fā)〔2023〕22號).pdf